【健康栖中】急性上呼吸道感染：从认知到科学应对

 急性上呼吸道感染（简称 “上感”）是外鼻孔至环状软骨下缘的鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称。它并非单一疾病，而是一组疾病的统称，成人每年发病 2-4 次，儿童可达 6-8 次，冬春季为高发期。

上感的 5 种常见类型及症状

  根据感染部位和病原体不同，临床表现分为五大类：

为何会患上感？病因与诱因解析

  病毒感染占 70%-80%：鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等为主要元凶。

  细菌感染占 20%-30%：多继发于病毒感染后，溶血性链球菌最常见。

  淋雨、受凉、过度劳累等降低呼吸道防御功能，使病原体迅速繁殖。老幼体弱、免疫低下者更易患病。

如何准确诊断与鉴别？

  症状 + 体征：鼻咽部充血、分泌物增多等局部表现。

  血常规：病毒感染白细胞正常 / 偏低，细菌感染白细胞升高。

  胸部 X 线：排除下呼吸道感染。

夏季气温高，食物容易变质，各种肠道传染病也进入高发期。要养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，特别是在饭前便后。另外，要保证饮用水的安全，不喝生水。

科学治疗：对症为主，拒绝滥用药物

  休息、多饮水、戒烟、保持室内通风，是所有类型上感的核心治疗措施。

  对症治疗：伪麻黄碱缓解鼻塞，对乙酰氨基酚退热止痛。

  抗病毒药：免疫正常者发病超 2 天无需使用，免疫缺陷者早期用奥司他韦等。

  抗生素：仅在白细胞升高、有脓苔等细菌感染证据时使用，普通感冒禁用。

预防为先：5 招远离上感

  1. 增强体质：规律锻炼、均衡营养。

  2. 规避诱因：避免受凉、过度劳累。

  3. 阻断传播：流行期戴口罩，避免去人群密集处。

  4. 个人防护：勤洗手，避免用手接触口鼻。

  5. 重点防护：老幼体弱人群接种流感疫苗。

警惕并发症：这些情况需就医

  多数上感可自愈，但出现以下情况需及时就诊：

  发热持续超 3 天或体温≥39℃

  咽痛剧烈影响进食，或出现呼吸困难

  病程超 1 周且症状加重

  出现耳痛、流脓涕等鼻窦炎、中耳炎表现